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eine Frau mit Augenschmerzen während der

Augenschmerzen & Kopfschmerzen: Ursachen, Symptome & Hilfe

Das Wichtigste im Überblick:​

  • Augenschmerzen und Kopfschmerzen: Beide Beschwerden können zusammenhängen. Die Ursache kann im Auge, im Nervensystem oder in einer anderen Erkrankung liegen.

  • Augenbedingte Auslöser: Dazu gehören unter anderem ein akutes Glaukom, unkorrigierte Fehlsichtigkeiten, ein verstecktes Schielen oder Augenentzündungen.

  • Neurologische Auslöser: Beispielsweise Migräne, Cluster-Kopfschmerz oder ein Pseudotumor cerebri.

  • Warnsignale: Plötzliche starke Schmerzen, ein rotes Auge, Sehstörungen, Doppelbilder oder Schmerzen bei Augenbewegungen sollten rasch augenärztlich abgeklärt werden.

  • Abklärung: Eine augenärztliche Untersuchung kann wichtige Hinweise auf die Ursache geben.

Leiden Sie regelmässig unter Augenschmerzen und Kopfschmerzen? Beide Beschwerden können enger zusammenhängen, als viele denken, und die Ursache bleibt oft lange unentdeckt. Auf dieser Seite erfahren Sie, wie Augen- und Kopfschmerzen zusammenhängen, welche Augenerkrankungen oder neurologischen Auslöser dahinterstecken können und wann ein Besuch beim Augenarzt wichtig ist.

Wie hängen Augenschmerzen und Kopfschmerzen zusammen?

Junge Frau mit Kopfschmerzen während der Arbeit im Büro.

Augenschmerzen und Kopfschmerzen können direkt oder indirekt miteinander verbunden sein. Entweder verursacht eine Augenerkrankung die Kopfschmerzen, oder eine Kopfschmerzerkrankung wie Migräne wirkt sich auf die Augen aus. Entsteht ein Kopfschmerz als Folge einer anderen Erkrankung, spricht man in der Medizin von einem symptomatischen oder sekundären Kopfschmerz.

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Ein Symptomtagebuch mit Angaben zu Beschwerden, Ernährung, Wetter, Schlaf und Alltagsbelastung kann die Ursachensuche bei wiederkehrenden Kopfschmerzen unterstützen. Entscheidend bleibt jedoch die persönliche Untersuchung durch eine Augenärztin, einen Augenarzt oder eine neurologische Fachperson.

Welche Augenerkrankungen können Kopfschmerzen verursachen?

Junge Frau mit Augenschmerzen im Bett bei der Nutzung des Laptops.

Augenerkrankungen gehören zu den möglichen Ursachen von Kopf- und Augenschmerzen. Bleiben sie unbehandelt, können Beschwerden wie ein Druckgefühl auf den Augen, stechende Schmerzen im Auge oder Schmerzen in der Augenhöhle weiterhin bestehen.

 

Zu den häufigsten augenbedingten Ursachen gehören:

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Akutes Glaukom

Beim akutes Glaukom (Glaukomanfall) steigt der Augeninnendruck plötzlich stark an. Die Erkrankung ist selten, aber gefährlich.

  • Typische Anzeichen: starke Schmerzen am Auge, Kopfschmerzen, die von der Stirn bis in den Hinterkopf ausstrahlen können, Übelkeit, Erbrechen und Sehstörungen

  • Am Auge sichtbar: meist eine Rötung, eine trübe Hornhaut und eine mittelweite, lichtstarre Pupille

  • Wichtig: Ein Glaukomanfall kann zu einem dauerhaften Sehverlust führen. Eine sofortige augenärztliche Abklärung ist erforderlich.​​

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Refraktionsfehler (Fehlsichtigkeiten)

Unkorrigierte Fehlsichtigkeiten können die Augen dauerhaft belasten.

  • Beispiele: Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) oder Alterssichtigkeit

  • Typische Anzeichen: müde Augen, Augenschmerzen bei häufigen Blickwechseln sowie Kopfschmerzen im Stirn- und Augenbereich, besonders bei Bildschirmarbeit oder schlechter Beleuchtung

  • Weitere Ursache: eine Brille oder Kontaktlinsen mit nicht passender Stärke

  • Abklärung: Eine Überprüfung der Sehstärke kann oft rasch Klarheit schaffen.

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Winkelfehlsichtigkeit (verstecktes Schielen)

Bei einer Winkelfehlsichtigkeit (Heterophorie) weichen die Augen leicht von ihrer idealen Stellung ab. Dieses latente, also versteckte Schielen muss das Gehirn ständig ausgleichen.

  • Typische Anzeichen: Augenschmerzen, Kopfschmerzen im Bereich von Stirn und Augen, Augenbrennen oder ein Druckgefühl hinter dem Auge, besonders bei längerer Naharbeit

  • Verlauf: Die Beschwerden ähneln oft Spannungskopfschmerzen und nehmen häufig im Laufe des Tages zu.

  • Behandlung: Je nach Befund kann eine Brille mit Prismen die Beschwerden lindern.

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Entzündliche Augenerkrankungen 

Entzündungen am Auge können mit starken Augenschmerzen und ausstrahlenden Kopfschmerzen einhergehen.

  • Beispiele: Entzündungen der Hornhaut (Keratitis), der Regenbogenhaut (Iritis) oder der Lederhaut (Skleritis)

  • Typische Anzeichen: Lichtempfindlichkeit, ein gerötetes Auge und verschwommenes Sehen

  • Warnzeichen: Tief sitzende Schmerzen im Augapfel oder ein Druckgefühl hinter dem Auge können auf eine ernsthafte Entzündung hinweisen und sollten rasch abgeklärt werden.

  • Mögliche Auslöser: Infektionen oder Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis

Welche anderen Krankheiten führen zu Augen- und Kopfschmerzen?

Junge Frau hält sich mit beiden Händen den Kopf wegen Migräne.

Nicht nur Augenerkrankungen, sondern auch neurologische und andere Erkrankungen können Augen- und Kopfschmerzen verursachen. Besonders bei einseitigen Kopfschmerzen hinter dem Auge oder einem Druckgefühl auf den Augen kommen beispielsweise Migräne, Cluster-Kopfschmerz oder Pseudotumor cerebri infrage.

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Migräne, Augenmigräne und Cluster-Kopfschmerz

Migräne, Augenmigräne und Cluster-Kopfschmerz
Migräne gehört zu den häufigsten Ursachen für Kopfschmerzen in Kombination mit Sehstörungen. Vor oder während der Kopfschmerzen kann eine sogenannte Aura auftreten, deren visuelle Symptome umgangssprachlich oft als Augenmigräne bezeichnet werden. Obwohl die Beschwerden an den Augen wahrgenommen werden, entsteht die Aura im Gehirn.

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Typische Anzeichen einer Aura sind:

  • flimmernde Lichter oder Blitze

  • zackenförmige oder kaleidoskopartige Muster

  • Ausfälle im Gesichtsfeld

 

Der Cluster-Kopfschmerz ist eine seltene, aber sehr schmerzhafte Kopfschmerzform. Der Schmerz tritt typischerweise einseitig hinter oder um das Auge auf und wird als tief, bohrend und brennend beschrieben.

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Auf derselben Seite zeigen sich häufig:

  • ein gerötetes, tränendes Auge

  • ein hängendes oder geschwollenes Lid

  • eine verengte Pupille

  • eine laufende oder verstopfte Nase

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Pseudotumor Cerebri und neurologische Auslöser

Der Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertension) ist eine seltene Erkrankung, bei der der Hirndruck erhöht ist, ohne dass ein Tumor vorliegt. Betroffen sind häufig junge, übergewichtige Frauen. 


Typische Anzeichen sind:

  • Kopfschmerzen und ein Druckgefühl hinter den Augen

  • kurzzeitige Sehstörungen und Doppelbilder

  • teilweise pulssynchrone Ohrgeräusche

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Bei der Untersuchung des Augenhintergrunds zeigt sich meist eine Schwellung des Sehnervenkopfs (Stauungspapille). Zur weiteren Abklärung sind in der Regel eine Bildgebung wie eine MRI und eine neurologische Untersuchung erforderlich.

 

Auch eine Hirnhautentzündung (Meningitis) oder Autoimmun- und Gefässerkrankungen wie ein systemischer Lupus erythematodes oder die Granulomatose mit Polyangiitis können Augen- und Kopfschmerzen verursachen und erfordern eine fachübergreifende Abklärung.

Warnzeichen: Wann zum Augenarzt?

Doctor with Tablet

Wiederkehrende oder plötzlich sehr starke Augen- und Kopfschmerzen sollten ärztlich abgeklärt werden. Bei einigen Warnzeichen ist eine sofortige Abklärung erforderlich, da ernsthafte Erkrankungen dahinterstecken können.

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Sofort ärztlich abklären lassen bei:

  • plötzlich sehr starken Augen- oder Kopfschmerzen, besonders mit einem roten Auge, Übelkeit oder Erbrechen (möglicher Glaukomanfall)

  • plötzlichen Sehstörungen, Doppelbildern oder Gesichtsfeldausfällen

  • einem hängenden Augenlid oder einer veränderten Pupillengrösse, beispielsweise bei einem Einriss der Halsschlagader (Karotisdissektion) oder einem Aneurysma

  • neuen Schläfenkopfschmerzen mit Schmerzen beim Kauen bei älteren Menschen, da eine Riesenzellarteriitis zu einem plötzlichen Sehverlust führen kann

  • Benommenheit oder Verwirrtheit, beispielsweise bei stark erhöhtem Blutdruck

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Zeitnah augenärztlich abklären lassen bei:

  • täglichen Kopfschmerzen mit müden Augen, beispielsweise durch eine unerkannte Fehlsichtigkeit

  • einseitigen Augenschmerzen oder Schmerzen hinter dem Auge

  • Augenschmerzen beim Bewegen der Augen, beispielsweise bei einer Entzündung des Sehnervs

  • einem anhaltenden Druckgefühl in der Augenhöhle oder an der Stirn

  • Kopfschmerzen, die von Körperhaltung oder Belastung abhängen

Diagnose beim Augenarzt

Eine augenärztliche Untersuchung kann helfen, die Ursachen von Augen- und Kopfschmerzen gezielt abzuklären. Dabei lässt sich feststellen, ob die Beschwerden vom Auge ausgehen oder ob eine weitere Abklärung, beispielsweise neurologisch, sinnvoll ist.

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Je nach Beschwerden gehören dazu unter anderem eine Prüfung der Sehschärfe und der Brillenwerte, die Messung des Augeninnendrucks, die Beurteilung der Augenstellung sowie eine Untersuchung des Augenhintergrunds. Dabei können Veränderungen sichtbar werden, die auf entzündliche, gefässbedingte oder neurologische Erkrankungen hinweisen, etwa eine Schwellung des Sehnervenkopfs.

Eine Augenärztin studiert am digitalen Augenmodell.
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Treffen Sie Ihren Augenarzt Dr. med. Kathi David 

Fachärztin FMH für Ophthalmologie

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Augenärztin mit Spezialisierung

  • Diagnostik, Cornea-, Katarakt-, Glaukom-, Retina 

  • Sprechstunde - Grüner Star

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  • Kindersprechstunde 

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  • Chirurgische Eingriffe wie Lidchirurgie

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Augenschmerzen und Kopfschmerzen abklären in Zürich

Leiden Sie unter Augen- und Kopfschmerzen oder unklaren Sehstörungen, die mit Kopfschmerzen einhergehen? Im Augenarztzentrum Zürich untersuchen unsere Augenärztinnen und Augenärzte Ihre Augen sorgfältig, klären mögliche Ursachen ab und besprechen mit Ihnen das weitere Vorgehen. 

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Sie finden uns am Limmatquai und im Seefeld in Zürich. Vereinbaren Sie online einen Termin oder kontaktieren Sie uns bei akuten Beschwerden telefonisch für einen kurzfristigen Termin.

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